teste da linguinha (Avaliação do Frênulo Lingual)
O que é o teste da Linguinha?
O Teste da Linguinha é um exame padronizado e obrigatório (Lei Federal nº 13.002/2014) que possibilita o diagnóstico precoce da Anquiloglossia — popularmente conhecida como "língua presa". Essa condição ocorre quando o frênulo lingual (a membrana que conecta a língua ao assoalho da boca) apresenta alterações anatômicas que restringem os movimentos necessários para as funções vitais do bebê.
Para que serve o teste?
O teste da linguinha é realizado em recém-nascidos para detectar alterações do freio da língua, como a língua presa, cientificamente chamada de anquiloglossia. Esta alteração é muito comum e ocorre quando a membrana que prende a língua na parte de baixo da boca é muito curta, dificultando os movimentos da língua que podem comprometer as funções exercidas pela língua: sugar, engolir, mastigar e falar.
Por que realizar o teste?
A detecção precoce é fundamental para garantir o sucesso da amamentação e o desenvolvimento orofacial. Alterações no frênulo podem comprometer:
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Amamentação: Dificuldade na "pega", causando dor nos mamilos da mãe ou desmame precoce.
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Funções Orofaciais: Prejuízo nas funções de sugar, engolir, mastigar e, futuramente, na articulação correta dos sons da fala.
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Desenvolvimento: Baixo ganho de peso do bebê devido ao esforço excessivo para mamar.
Como é feita a avaliação? (Protocolo Martinelli)
A Fonoaudióloga Alessandra utiliza o Protocolo de Avaliação do Frênulo da Língua em Bebês (MARTINELLI, 2013), que é a ferramenta mais segura e detalhada para o diagnóstico. O exame é dividido em etapas essenciais:
1. Avaliação Anatomofuncional
Nesta fase, avalia-se a morfologia (aparência) da língua e do frênulo. A profissional observa a posição da língua em repouso, o formato da ponta quando o bebê chora (se fica em formato de coração ou fenda) e a fixação do frênulo no assoalho da boca.
2. Avaliação da Sucção (Não Nutritiva e Nutritiva)
Caso a avaliação inicial apresente dúvidas ou escores limítrofes, realiza-se a etapa funcional:
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Sucção Não Nutritiva: Observa-se a coordenação, força e ritmo da sucção com o dedo enluvado da fonoaudióloga.
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Sucção Nutritiva: O momento mais importante, onde se analisa o bebê diretamente no peito materno ou mamadeira, observando o ritmo de sucção, as pausas, o cansaço excessivo ou possíveis ruídos durante a deglutição.
Diferencial: Para maior precisão diagnóstica, o teste pode ser filmado para análise técnica detalhada dos movimentos, garantindo um parecer seguro e documentado.
Resultado e Conduta
Como existem graus variados de língua presa, o diagnóstico preciso evita intervenções desnecessárias.
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Se houver alteração: Caso o protocolo indique restrição severa de movimento, é emitido um relatório para a realização da frenotomia ou frenectomia (conhecido como "pique na língua"), procedimento realizado por odontopediatras ou médicos especialistas.
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Relatório Detalhado: Ao final, a Fonoaudióloga Alessandra fornece um relatório completo aos pais com todos os dados coletados e a conduta recomendada.
Confiança e Experiência
A Fonoaudióloga Alessandra realiza o Teste da Linguinha desde 2017, com formação presencial direta com a Dra. Roberta Martinelli, criadora do protocolo oficial utilizado no Brasil.
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Referências Bibliográficas
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MARTINELLI, R. L. C. Protocolo de avaliação do frênulo da língua em bebês. Revista CEFAC, 2013.
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BRASIL. Lei nº 13.002, de 20 de junho de 2014. Obrigatoriedade da realização do Protocolo de Avaliação do Frênulo da Língua em Bebês.
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MARTINELLI, R. L. C. et al. Anquiloglossia e amamentação: evidências de uma conexão. 2015.
